Объявление
Приглашаем специалистов бесплатно публиковать информационные материалы.
Свои заявки Вы можете отправлять на электронный ящик: info@med-info-portal.ru
Медицинский
информационный портал
Мой дневник
 
 
 
   
     
 
 
 
 
   
     
 
 
 
  Войти  
 
 
 
 
 
 
 
  Разделы  
 
 
 
Контекстная реклама

Медицинский центр "Формед" Ярославль

Для детей и взрослых. Современный медицинский центр в Ярославле, оказывает высококачественные медицинские услуги по доступным ценам. 



Абдуллин Искандер Ильфакович
Урология. Консультации и квалифицированная помощь.


Голубев Игорь Олегович
Председатель правления общества кистевых хирургов
Микрохирургия кисти. Задайте свой вопрос

Каталог лекарственных средств
поиск по каталогу
найти

Хаес-стерил

Состав и форма выпуска
Раствор для инфузий 6%    1 л
гидроксиэтилированный крахмал 200/0.5    60 г
осмолярность    308 мосм
рН    3.5-6.0


Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода д/и.
250 мл - флаконы стеклянные (10) - пачки картонные.
250 мл - флаконы пластиковые (10) - пачки картонные.
250 мл - мешки пластиковые "фрифлекс" (10) - пачки картонные.
500 мл - флаконы стеклянные (10) - пачки картонные.
500 мл - флаконы пластиковые (10) - пачки картонные.
500 мл - мешки пластиковые "фрифлекс" (10) - пачки картонные.
Раствор для инфузий 10%    1 л
гидроксиэтилированный крахмал 200/0.5    100 г
осмолярность    308 мосм
рН    3.5-6.0


Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода д/и.
250 мл - флаконы стеклянные (10) - пачки картонные.
250 мл - флаконы пластиковые (10) - пачки картонные.
250 мл - мешки пластиковые "фрифлекс" (10) - пачки картонные.
500 мл - флаконы стеклянные (10) - пачки картонные.
500 мл - флаконы пластиковые (10) - пачки картонные.
500 мл - мешки пластиковые "фрифлекс" (10) - пачки картонные.

Регистрационный номер №:
р-р д/инф. 6% (ГЭК 200/0.5): фл. 250 мл и 500 мл 10 шт.; р-р д/инф. 6% (ГЭК 200/0.5): мешки пластик. "фрифлекс" 250 мл и 500 мл 10 шт.; р-р д/инф. 10% (ГЭК 200/0.5): фл. 10 шт.; р-р д/инф. 10% (ГЭК 200/0.5): мешки пластик. "фрифлекс" - П №013101/01-2001 21.12.03

Фармакологическое действие

Плазмозамещающий препарат. Представляет собой 6% или 10% изотонический раствор гидроксиэтилированного крахмала (получаемого из амилопектина) со средней молекулярной массой 200 000 дальтон и степенью замещения около 0.5, что означает, что на 10 глюкозных остатков амилопектина приходится 5 гидроксиэтиловых групп.
Действие препарата обусловлено способностью связывать и удерживать воду во внутрисосудистом пространстве, при этом уменьшается отечность тканей.
Препарат улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также церебральный и маточно-плацентарный кровоток (в т.ч. за счет снижения показателей гематокрита). Это приводит к улучшению кровоснабжения тканей, уменьшению вязкости плазмы, агрегации тромбоцитов и предотвращает агрегацию эритроцитов.
Гидроксиэтилированный крахмал структурно родственен гликогену, что объясняет его высокую толерантность и низкий риск анафилактоидных реакций.
Инфузия препарата ХАЕС-стерил (500 мл за 15 мин) добровольцам с гиповолемией приводит к увеличению объема плазмы приблизительно на 100% от введенного объема (при инфузии 6% раствора) или на 145% (при инфузии 10% раствора) в течение 3-4 ч.
ХАЕС-стерил отличается высокой стабильностью раствора и не дает флоккуляции при колебаниях температуры.

Показания

   – лечение и профилактика гиповолемии и шока при хирургических вмешательствах (геморрагический шок), травматических поражениях (травматический шок), инфекциях (септический шок), ожогах (ожоговый шок);
   – острая нормоволемическая гемодилюция для уменьшения введения донорской крови при хирургических вмешательствах;
   – терапевтическая гемодилюция.

Режим дозирования

Для лечения и профилактики гиповолемии и шока максимальная суточная доза 6% раствора для инфузий составляет 33 мл/кг массы тела (2500 мл/75 кг массы тела) (1.2 г гидроксиэтилированного крахмала/кг массы тела). Максимальная скорость в/в инфузии - 20 мл/кг массы тела/ч (1500 мл/75 кг массы тела/ч)(2 г гидроксиэтилированного крахмала/кг массы тела/ч).
Максимальная суточная доза 10% раствора для инфузий составляет 20 мл/кг массы тела (1500 мл/75 кг массы тела) (2 г гидроксиэтилированного крахмала/кг массы тела). Максимальная скорость в/в инфузии - 20 мл/кг массы тела/ч (1500 мл/75 кг массы тела/ч)(2 г гидроксиэтилированного крахмала/кг массы тела/ч).
Первые 10-20 мл раствора следует вливать медленно, при тщательном наблюдении за состоянием пациента в связи с риском возникновения анафилактоидных реакций. Продолжительность применения ХАЕС-стерила определяется степенью и продолжительностью гиповолемии.
Для уменьшения введения донорской крови при хирургических вмешательствах перед операцией рекомендуется однократное введение 6% раствора ХАЕС-стерила в соотношении 1:1 (до показателя гематокрита не ниже 30%). Производят 2-3-кратный отбор по 500 мл собственной крови и 2-3 вливания по 500 мл 6% раствора ХАЕС-стерила. Скорость взятия крови - 1000 мл за 15-30 мин, скорость введения 6% раствора ХАЕС-стерила - 1000 мл за 15-30 мин. Повторное введение препарата возможно при нормальном показателе гематокрита (не ниже 30%).
При проведении терапевтической гемодилюции критерием подбора дозы служит снижение показателя гематокрита, определяемое для каждого больного. Инфузия ХАЕС-стерила может осуществляться изоволемически (с одновременным отбором собственной крови) или гиперволемически (без отбора собственной крови) в малых (250 мл за 0.5-2 ч), средних (500 мл за 4-6 ч) или высоких дозах (дважды по 500 мл за 8-24 ч). Максимальная суточная доза составляет 1.2 г/кг массы тела. Препарат вводят в течение 10 дней.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, анафилактоидные реакции (тахикардия, артериальная гипотензия, головокружение, тошнота, рвота), шок вплоть до остановки дыхания и сердечной деятельности.
Кожные реакции: при длительном ежедневном применении в средних и высоких дозах часто - кожный зуд, трудно поддающийся терапии (рекомендуется снижение максимальной суточной дозы до 250 мл).
Прочие: редко - боли в области почек; при применении в высоких дозах - увеличение времени кровотечения, повышение концентрации сывороточной амилазы.

Противопоказания

   – хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;
   – почечная недостаточность (креатинин сыворотки более 2 мг/дл или более 177 мкмоль/л);
   – выраженные нарушения свертываемости крови (кроме угрожающих жизни состояний);
   – гипергидратация;
   – выраженная дегидратация;
   – внутричерепное кровотечение;
   – повышенная чувствительность к крахмалу.

Беременность и лактация

Данных о возможности и безопасности применения препарата ХАЕС-стерил при беременности и в период лактации нет.
Применение препарата на ранних сроках беременности возможно только по жизненным показаниям.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом ХАЕС-стерил необходимо провести контроль содержания креатинина в сыворотке крови. При показателях содержания креатинина 1.2-2 мг/дл (106-177 мкмоль/л) следует проводить ежедневный контроль за балансом жидкости и выделительной функцией почек.
При возникновении аллергических реакций во время проведения инфузии ХАЕС-стерила введение препарата следует немедленно прекратить и начать проведение противоаллергической терапии (антигистаминные препараты, преднизолон 120 мг в/в); при проведении реанимационных мероприятий назначают адреналин 0.05-0.1 мг в/в, ГКС в/в, 5% раствор альбумина.
При возникновении болей в области почек инфузию препарата следует прекратить, обеспечить обильное введение жидкости и частый контроль креатинина сыворотки.
При необходимости смешивания с другими лекарственными средствами следует соблюдать правила асептики и убедиться в совместимости растворов.

Передозировка

Случаев передозировки препарата в настоящее время не зарегистрировано.

Лекарственное взаимодействие

В настоящее время лекарственное взаимодействие препарата ХАЕС-стерил не описано.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C; не замораживать. Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается только в медицинские учреждения.

 
 
 
  Выберите название лекарства  
 
 
 
А
В
Д
Ж
И
К
М
О
Р
Т
Ф
Ц
Ш
Ю
Б
Г
Е
З
Й
Л
Н
П
С
У
Х
Ч
Э
Я
 



 
© “Медицинский информационный портал”, 2008 При любом использовании материалов “Медицинского информационного портала” обязательная активная ссылка - http://www.med-info-portal.ru